Por Rachel Showstack<\/p>\n\n\n\n
Imag\u00ednate que recientemente te has mudado a un pa\u00eds donde casi todos los dem\u00e1s hablan un idioma que no sabes bien. Entiendes algunas palabras aqu\u00ed y all\u00e1 y has aprendido a producir oraciones muy simples. Cuando hablas, suenas como un extranjero. Un d\u00eda, te da un terrible dolor de cabeza, el peor de tu vida. Lo siguiente que sabes es que est\u00e1s en el departamento de emergencias y los m\u00e9dicos y enfermeras te est\u00e1n hablando, pero no entiendes las preguntas que te est\u00e1n haciendo, y no entiendes suficientemente lo que dicen para saber si entienden cuan malo y cuan inusual es este dolor de cabeza para ti, o lo que piensan hacer para cuidarte.<\/p>\n\n\n\n
Ser paciente en un hospital es atemorizante, pero para las personas que generalmente se comunican en un idioma que no es el idioma dominante (ingl\u00e9s en los EE. UU.), ser paciente en un hospital sin servicios de interpretaci\u00f3n calificada puede ser peligroso. Una palabra mal interpretada puede llevar a resultados de salud muy graves, como en el caso de Willie Ramirez<\/a>, un joven que fue llevado en coma a un hospital de Florida despu\u00e9s de sufrir una hemorragia cerebral (sangrado en el cerebro). El m\u00e9dico le diagnostic\u00f3 una sobredosis de drogas, en parte porque un int\u00e9rprete no capacitado interpret\u00f3 mal la palabra \u201cintoxicado\u201d (toxiinfecci\u00f3n alimentaria o enfermo debido a la comida) como \u201cintoxicated\u201d (borracho o drogado), y el se\u00f1or Ram\u00edrez no recibi\u00f3 el tratamiento que necesitaba a tiempo. Qued\u00f3 con cuadriplejia, lo que result\u00f3 en una demanda por negligencia de 71 millones de d\u00f3lares.<\/p>\n\n\n\n Muchos centros de atenci\u00f3n m\u00e9dica de Kansas tienen problemas para ofrecer consistentemente int\u00e9rpretes calificados para los pacientes que prefieren hablar un idioma que no es el ingl\u00e9s, y Alce su Voz<\/em> ha documentado las historias de personas<\/a> que han sufrido como resultado de este problema. Para comprender los desaf\u00edos de proporcionar servicios de idiomas en las instituciones de salud de Kansas, nuestro equipo habl\u00f3 con l\u00edderes de servicios m\u00e9dicos en todo el estado y encuest\u00f3 a los centros de servicios m\u00e9dicos. Luego, comenzando con una Cumbre de pol\u00edticas de acceso ling\u00fc\u00edstico<\/a> en 2023, mantuvimos reuniones con administradores de centros de atenci\u00f3n m\u00e9dica, miembros de la Asociaci\u00f3n de Hospitales de Kansas y funcionarios estatales de servicios de salud para compartir nuestros hallazgos y hablar de posibles soluciones. Despu\u00e9s de cuatro a\u00f1os de investigaci\u00f3n sobre estos desaf\u00edos, Alce su Voz ha creado recomendaciones para ayudar al estado de Kansas a asegurarse de que sus instituciones de atenci\u00f3n m\u00e9dica financiadas por el gobierno federal sigan las reglas federales de acceso al idioma y brinden atenci\u00f3n equitativa a pacientes ling\u00fc\u00edsticamente diversos.<\/p>\n\n\n\n Uno de los principales desaf\u00edos que encuentran los centros de atenci\u00f3n m\u00e9dica es c\u00f3mo financiar los servicios de interpretaci\u00f3n calificada. Las organizaciones administradoras de atenci\u00f3n (MCOs, por sus siglas en ingl\u00e9s), organizaciones que administran la cobertura de Medicaid en Kansas (Healthy Blue, Sunflower Health Plan y United Health Care), est\u00e1n obligadas a ofrecer servicios de interpretaci\u00f3n a sus afiliados. Sin embargo, las reglas federales<\/a> requieren que las agencias de atenci\u00f3n m\u00e9dica brinden servicios de interpretaci\u00f3n calificada a todos<\/em> los pacientes con \u201cdominio limitado del ingl\u00e9s\u201d, no solo a aquellos con KanCare, que cubre menos del 30% de la poblaci\u00f3n de Kansas. Para ello, muchas agencias de atenci\u00f3n m\u00e9dica contratan a una agencia nacional de interpretaci\u00f3n y no solicitan los servicios de las MCOs. Los pacientes cubiertos por KanCare, por su parte, a menudo desconocen la disponibilidad de servicios de interpretaci\u00f3n a trav\u00e9s de las MCOs y, por lo tanto, tampoco los solicitan. Como resultado de estas y otras situaciones, los servicios de interpretaci\u00f3n prestados por las MCOs no se utilizan sistem\u00e1ticamente como se pretende. A diferencia de muchos otros estados<\/a> (como el Distrito de Columbia, Iowa, Idaho y otros) donde Medicaid reembolsa directamente a los proveedores por los servicios de interpretaci\u00f3n, las agencias de atenci\u00f3n m\u00e9dica en Kansas actualmente no pueden facturar a Medicaid para recibir el reembolso de los servicios de interpretaci\u00f3n que ofrecen a los inscritos en Medicaid. Como resultado, las agencias de atenci\u00f3n m\u00e9dica de Kansas est\u00e1n perdiendo una gran cantidad de dinero en gastos potencialmente reembolsables.<\/p>\n\n\n\n Incluso cuando haya servicios de interpretaci\u00f3n disponibles, puede ser un desaf\u00edo preparar a todo el personal de una agencia de atenci\u00f3n m\u00e9dica para ofrecer los servicios adecuados cuando se necesiten. Los m\u00e9dicos y el personal no cl\u00ednico de las agencias de atenci\u00f3n m\u00e9dica en Kansas requieren educaci\u00f3n adicional<\/a> sobre las reglas de acceso al idioma y sobre los idiomas y culturas de las comunidades de su regi\u00f3n. Por ejemplo, de acuerdo con la Secci\u00f3n 1557<\/a> de la Ley del Cuidado de salud a bajo precio, las entidades de atenci\u00f3n m\u00e9dica no pueden tener personal biling\u00fce que brinde servicios de interpretaci\u00f3n, a menos que esas personas est\u00e9n calificadas para hacerlo, y la interpretaci\u00f3n sea parte de sus responsabilidades laborales. Para ser un int\u00e9rprete calificado se debe tener una amplia formaci\u00f3n en los protocolos y la \u00e9tica de la interpretaci\u00f3n, y estar familiarizado con el vocabulario y los conceptos m\u00e9dicos necesarios para una reuni\u00f3n en particular. Sin embargo, nuestra investigaci\u00f3n muestra que a menudo se llama al personal biling\u00fce<\/a> sin capacitaci\u00f3n en interpretaci\u00f3n a brindar servicios de interpretaci\u00f3n m\u00e9dica en las agencias de atenci\u00f3n m\u00e9dica de Kansas.<\/p>\n\n\n\n Como en muchas partes del Medio Oeste de los Estados Unidos, Kansas ha experimentado recientemente un aumento de la inmigraci\u00f3n desde Am\u00e9rica Central, incluyendo hablantes de lenguas ind\u00edgenas. Cuando se trata de idiomas menos comunes, como las lenguas ind\u00edgenas de Guatemala<\/a>, que se hablan en muchas partes de las zonas rurales del sur de Kansas, los m\u00e9dicos y el personal no cl\u00ednico que no est\u00e9n familiarizados con los idiomas pueden tener dificultades para identificar las necesidades de comunicaci\u00f3n de los pacientes. Los hablantes de Akateko, una lengua maya de las alturas occidentales de Guatemala, pueden intentar comunicarse en su segundo idioma, el espa\u00f1ol, aunque no hablen espa\u00f1ol con fluidez. Las agencias nacionales de interpretaci\u00f3n, como Propio, ofrecen interpretaci\u00f3n en Akateko, pero es posible que esos servicios deban programarse con anticipaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n Adem\u00e1s, muy pocas agencias de atenci\u00f3n m\u00e9dica de Kansas tienen planes de acceso ling\u00fc\u00edstico<\/a>, documentos que describen las necesidades de acceso ling\u00fc\u00edstico del \u00e1rea y explican c\u00f3mo se proporcionar\u00e1n los servicios de acceso ling\u00fc\u00edstico en dicha instalaci\u00f3n, c\u00f3mo se educar\u00e1 al personal sobre las pol\u00edticas y procedimientos de acceso ling\u00fc\u00edstico y c\u00f3mo se evaluar\u00e1n los servicios. Una nueva regla de la Secci\u00f3n 1557 requiere que las entidades de atenci\u00f3n m\u00e9dica cuenten con pol\u00edticas y procedimientos de acceso ling\u00fc\u00edstico, y que la mayor\u00eda de las entidades de atenci\u00f3n m\u00e9dica (aquellas con 15 o m\u00e1s empleados) deban tambi\u00e9n tener un coordinador de la Secci\u00f3n 1557. Sin embargo, la mayor\u00eda de las agencias de atenci\u00f3n m\u00e9dica en Kansas no cumplen con estas reglas, lo que hace que no est\u00e9n preparadas de manera \u00f3ptima para brindar servicios de calidad.<\/p>\n\n\n\n Estos son solo algunos ejemplos de los desaf\u00edos que enfrentan las entidades de atenci\u00f3n m\u00e9dica de Kansas al intentar brindar servicios de interpretaci\u00f3n equitativos. Para tratar estos problemas, nuestro documento t\u00e9cnico ofrece al estado de Kansas diez recomendaciones interconectadas. Las recomendaciones se pueden resumir de la siguiente manera:<\/p>\n\n\n\n Fase 1:<\/p>\n\n\n\n Fase 2:<\/p>\n\n\n\n Puedes leer nuestro informe t\u00e9cnico completo aqu\u00ed<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Alce su Voz<\/em><\/a>\u00a0is a community-engaged program at\u00a0<\/em>Wichita State University<\/em><\/a>\u00a0whose mission is to improve health equity for speakers of Spanish and Indigenous languages in the United States, with a focus on Kansas and the Midwest. For more information or to get involved, please send an email to\u00a0<\/em>alcesuvoz@wichita.edu<\/u><\/em>. Tambi\u00e9n puede\u00a0<\/em>unirse a nuestra lista de correo electr\u00f3nico<\/em><\/a>\u00a0y seguirnos en\u00a0<\/em>Facebook<\/em><\/a>, <\/em>Instagram<\/em><\/a>, <\/em>LinkedIn<\/em><\/a>, y <\/em>YouTube<\/em><\/a>.<\/em><\/p>\n\n\n\n <\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\n
\n